Desde que assumiu os serviços em Santo André, SP,  em setembro de 2019, a Sabesp tem investido na ampliação e na melhoria do saneamento no município. Foram aplicados, no total, R$ 330 milhões em obras e projetos para dar mais saúde e qualidade de vida à população e preservar o meio ambiente.
As obras para melhorar o sistema de abastecimento de água, no valor de quase R$ 250 milhões, somam 10 km de adutoras e 65 km de novas redes de distribuição. Cerca de 5 mil famílias que eram abastecidas antes por caminhões-tanque passaram a ser atendidas por tubulações. As melhorias também possibilitaram antecipar em três anos as metas de redução de perdas.
Os trabalhos no sistema de esgoto dobraram a extensão da rede coletora, beneficiando, além de moradores, também o meio ambiente. Sete córregos (Utinga, Itrapoã, Beraldo, Cassaquera, Bahamas, Comprido e Capuava) deixaram de receber o despejo de esgoto, que passou a ser levado para tratamento por meio de novas tubulações. Além disso, 25 coletores foram executados e/ou recuperados.
Com o Água Legal, programa da companhia reconhecido pelas Pacto Global da ONU e que tem como finalidade levar saneamento a áreas de alta vulnerabilidade social, mais de 60 mil moradores de Santo André foram beneficiados com regularização de 14 mil ligações de água e 3000 ligações de esgoto, num investimento de aproximadamente R$ 15 milhões.
Os investimentos da Sabesp fizeram os índices de saneamento crescer. O índice de cobertura de abastecimento passou de 96% para os atuais 100%. Já a cobertura de coleta de esgoto foi de 95% para 99%. Do esgoto coletado, 75,8% hoje são enviados para tratamento (contra 42% em 2019). Santo André também subiu 23 posições no ranking de saneamento do Instituto Trata Brasil: no estudo de 2023, aparece a 27ª colocação; em 2019, estava na 50ª.